ICU病房中醫(yī)護人員正在為于先生做檢查。(來源：平度市人民醫(yī)院)

信網(wǎng)6月30日訊(見習記者 姜丹寧)“老于，咱們回家了！”5月31日，于先生和家人坐上了從平度回老家山西的車。85天前，嚴重外傷后昏迷不醒的于先生被送進了平度市人民醫(yī)院ICU病房。在于先生的治療救治過程中，平度市人民醫(yī)院18個科室50多名醫(yī)護人員參與救治，經(jīng)歷了3次手術(shù)，闖過了無數(shù)個救治康復難關(guān)，產(chǎn)生了3000多條醫(yī)囑，最終，于先生重獲新生。

死亡風險一度達82.32% 8科室1天1夜合力搶救

于先生是名貨車司機，常年往返山西和平度兩地。2022年3月7日，于先生在平度的一家工廠里裝車，在用帆布蓋住貨物并拉繩捆緊時不小心踩空，直接從四五米高的車頂摔了下來，當場失去了意識。隨即被送至平度市人民醫(yī)院，在沒有家屬的情況下，醫(yī)院開通救治綠色通道，將病人收入院，及時轉(zhuǎn)入了ICU病房，進行全力救治。

于先生的主治醫(yī)生來永光告訴信網(wǎng)，“于先生屬于高處墜落傷，該類疾病有時多為身體內(nèi)部器官及組織受損，通常外在的表現(xiàn)并不明顯，病情變化復雜且快速，需要進行嚴密的監(jiān)測及實時的評估，并給予積極而及時的救治。在嚴重創(chuàng)傷病人的評估上，損傷評分大于25分即為危重型，經(jīng)檢查，于先生存在多發(fā)大腦挫裂傷、長時間昏迷、多發(fā)肋骨骨折、血氣胸、肩胛骨粉碎性骨折、腹腔臟器損傷破裂出血，腹膜后血腫遲發(fā)破裂、休克、多臟器功能衰竭等問題。照當時的評估看，病人的損傷嚴重程度評分高達48分，預計死亡風險高達82.32%?！?/p>

面對于先生嚴重而又復雜的病情，平度市人民醫(yī)院的醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測，全力救治，在最初一天一夜的時間里，ICU聯(lián)合神經(jīng)外科、胸外科、普外科、麻醉科、超聲科、檢驗科、輸血科8個科室進行了10余次會診，2次手術(shù)，暫時將于先生從死亡線上拉了回來。

家屬把汽車當“旅館” 醫(yī)患同心迎“曙光”

然而，由于于先生存在頭、胸、腹的多發(fā)嚴重損傷以及嚴重失血，后繼出現(xiàn)了創(chuàng)傷繼發(fā)性腦梗死、 嚴重的急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、凝血功能紊亂、急性肝功能損害、急性腎衰竭、急性心肌損傷伴肺水腫、嚴重肺部感染、腸道功能損害、營養(yǎng)不良等病癥。于先生后期的救治康復過程艱難而漫長。

ICU病房里，平度市人民醫(yī)院的醫(yī)護人員全力救治患者;病房外，于先生的家人心急難安，為了能夠隨時了解到于先生的病情，隨時與醫(yī)護人員溝通，他們選擇住在了病房樓外的汽車里，這一住就是60多天?！傲私獾接谙壬覍俚南敕ê团e動，我們ICU醫(yī)護人員都非常感動，所以我們在全力救治于先生的同時，兩個多月來，我們盡可能地每天都把病人的情況跟他們進行詳細的溝通，也會時不時地拍一些于先生的視頻，讓他們安心、放心?！眮碛拦飧嬖V信網(wǎng)。

經(jīng)過40多天的治療后，于先生漸漸恢復了意識，四肢可以簡單活動，臟器功能也逐漸好轉(zhuǎn)。但由于此前胸肺部損傷嚴重，再加上長期臥床和依靠機械通氣，于先生又出現(xiàn)了呼吸機依賴、撤機困難的新情況。來永光看在眼里，急在心上，“想要讓患者恢復，就必須多管齊下”，來永光積極組織多個科室共同研究于先生的康復治療方案，在綜合考慮常規(guī)救治、護理、康復治療的效果后，在10余名醫(yī)護人員努力下，給于先生的治療制定了一份“特殊醫(yī)囑”。

這份“特殊醫(yī)囑”從病人的飲食、睡眠到護理康復措施均做了詳細規(guī)劃，甚至精細到病人的進食量、入睡時間和睡眠時長。來永光表示，“‘特殊醫(yī)囑’此前已有先例，主要是希望將救治護理康復過程中的各個細節(jié)保持良好的執(zhí)行一致性和持續(xù)性，進而使病人能夠達到我們救治設(shè)想的康復狀態(tài)?！痹凇疤厥忉t(yī)囑”的執(zhí)行過程中，于先生的病情不斷改善，這讓醫(yī)護人員看見了曙光，讓家屬看到了希望。

于先生的兒子送給ICU醫(yī)護人員們一封感謝信。(來源：平度市人民醫(yī)院)

歷經(jīng)85天康復出院 3000多條醫(yī)囑記錄“異地重生”

5月17日，于先生終于成功地撤下了呼吸機，轉(zhuǎn)入康復科進一步康復治療。5月31日，在住院85天后，于先生終于等到了“可以出院”的通知。

“于先生被送來ICU的時候，頭部受傷很嚴重，早期一直處于昏迷狀態(tài)，我們很擔心他再也醒不過來或者留下嚴重的并發(fā)癥，然而，現(xiàn)在看到他神志清楚，四肢可以自主活動，我們都替于先生高興!在于先生轉(zhuǎn)入康復科后，我和護士長多次去看望，每次看到他主動和我們打招呼，并且通過艱難的言語表達著感謝時，我們感覺我們的付出都是值得的，沒有什么比病人的康復更能激勵我們不斷前行?！眮碛拦庹f。

在于先生出院前，他的兒子給ICU病房送來了一封感謝信。于先生的妻子也說：“80多天，老于到鬼門關(guān)走了一遭，是平度市人民醫(yī)院的醫(yī)護人員把他救了回來?！?/p>

85個日夜，3次手術(shù)、4次多學科會診、30余次常規(guī)會診，3000多條醫(yī)囑，就這樣，平度市人民醫(yī)院先后有18個科室、20多位醫(yī)生，30多名護理人員參與了于先生的救護康復治療。最終，于先生成功“異地重生”，在家人的陪伴下返回日思夜想的家鄉(xiāng)。